Om du planerar att bli gravid rekommenderas att börja med folsyra redan innan graviditeten. Det beror på att fostrets utveckling startar tidigt – ofta innan du själv vet att du är gravid.
Folsyra minskar risken för vissa medfödda fosterskador som påverkar hjärna och ryggmärg.
Vad är folsyra?
Folsyra är ett B-vitamin som kroppen behöver för celldelning och utveckling. Under de första veckorna av graviditeten spelar folsyra en viktig roll i fostrets utveckling.
Eftersom många graviditeter upptäcks först efter några veckor rekommenderas folsyra redan när du försöker bli gravid.
Folat är den form av vitaminet som finns naturligt i mat, medan folsyra är den form som används i kosttillskott.
När ska man börja med folsyra?
Om du planerar att bli gravid är det bra att börja ta folsyra redan när du börjar fundera på graviditet, gärna några månader i förväg. På så sätt får kroppen tillgång till folsyra under den tidiga fosterutvecklingen, som ofta börjar innan du vet att du är gravid.
Om du redan är gravid och inte har tagit folsyra tidigare är det bra att börja så snart som möjligt.
Hur mycket folsyra rekommenderas?
Rekommendationen är:
- 400 mikrogram folsyra varje dag
- från minst en månad innan graviditet
- fram till graviditetsvecka 12
Folsyra finns som kosttillskott och går att köpa receptfritt på apotek.
Varför rekommenderas folsyra fram till vecka 12?
Folsyra är som viktigast under den allra tidigaste delen av graviditeten, när fostrets hjärna och ryggmärg utvecklas. Den utvecklingen sker under de första veckorna efter befruktningen.
Efter vecka 12 har neuralröret, som senare utvecklas till hjärna och ryggmärg, redan bildats färdigt. Därför är det framför allt under tiden före graviditeten och de första graviditetsveckorna som folsyra har visat tydlig skyddande effekt.
Kan man ta folsyra under hela graviditeten?
Ja. Folsyra är säkert att ta även senare under graviditeten.
Många gravidmultivitaminer innehåller folsyra tillsammans med andra vitaminer och mineraler som rekommenderas under graviditeten, till exempel vitamin D och järn. Därför är det vanligt att fortsätta med sådana tillskott under hela graviditeten.
Det finns däremot inget tydligt stöd för att extra folsyra efter vecka 12 ger samma skyddande effekt som tidigt i graviditeten. Därför fokuserar rekommendationen framför allt på tiden innan graviditeten och de första 12 veckorna.
Kan man få i sig folsyra via maten?
Ja, folat – den naturliga formen av folsyra – finns bland annat i:
- gröna bladgrönsaker
- bönor och linser
- citrusfrukter
- broccoli
- fullkornsprodukter
Även om du äter folatrik mat kan det vara svårt att få i sig den mängd som rekommenderas inför graviditet. Därför rekommenderas ett tillskott med 400 mikrogram folsyra per dag.
Finns det personer som behöver högre dos?
Vissa personer kan behöva en högre dos folsyra än de rekommenderade 400 mikrogrammen per dag. Det kan till exempel vara aktuellt om du:
- tidigare har haft en graviditet där fostret hade en neuralrörsdefekt, till exempel ryggmärgsbråck
- använder vissa läkemedel, exempelvis en del läkemedel mot epilepsi
- har vissa sjukdomar eller andra medicinska riskfaktorer
En högre dos ska ordineras av läkare utifrån dina individuella förutsättningar. Om du tillhör en riskgrupp är det bra att rådgöra med vården redan innan du försöker bli gravid.
Källor: Livsmedelsverket – Folat (folsyra) 1177 – Hälsa inför graviditet Socialstyrelsen – Prekonceptionell hälsa (kunskapsstöd, PDF) SFOG – ARG-rapport nr 72 (PDF)