Insemination är en fertilitetsbehandling där spermier förs in i livmodern i samband med ägglossning för att öka möjligheten till graviditet.
Behandlingen är enklare än IVF och kan vara ett alternativ vid vissa former av ofrivillig barnlöshet eller när donerade spermier används. Här går vi igenom hur insemination fungerar, när behandlingen kan bli aktuell och vad du kan förvänta dig.
När kan insemination bli aktuellt?
Insemination kan bli aktuellt vid exempelvis:
- behandling med donerade spermier, till exempel för samkönade kvinnliga par och självstående kvinnor
- vissa former av ofrivillig barnlöshet
- lätt nedsatt spermiekvalitet, beroende på provresultat
- svårigheter att genomföra vaginalt samlag
- oförklarad infertilitet i vissa fall
Vilken behandling som rekommenderas beror på de individuella förutsättningarna och resultatet av en eventuell fertilitetsutredning.
Hur går behandlingen till?
Behandlingen planeras utifrån ägglossningen. I vissa fall sker insemination i en naturlig menscykel, medan hormonbehandling ibland används för att stimulera ägglossningen.
Så går inseminationen till:
- Ägglossningen följs med ultraljud eller ägglossningstest.
- Spermier från en partner eller donator förbereds på laboratorium.
- De förberedda spermierna förs in i livmodern med hjälp av en tunn kateter.
Själva inseminationen tar oftast bara några minuter.
Gör det ont?
För de flesta känns insemination ungefär som en gynekologisk undersökning.
Vissa upplever lätt obehag eller mensliknande värk, medan andra knappt känner något alls. Själva behandlingen går vanligtvis snabbt och kräver ingen bedövning.
Hur stor är chansen att bli gravid?
Chansen att bli gravid vid insemination varierar bland annat beroende på ålder, spermiekvalitet, ägglossning och eventuella bakomliggande fertilitetsproblem.
För vissa kan insemination leda till graviditet redan vid första försöket, medan andra behöver flera behandlingar. Kliniken kan ge en mer individuell uppskattning av möjligheterna utifrån dina förutsättningar.
Vad händer efter inseminationen?
De flesta kan återgå till sina vanliga aktiviteter direkt efter inseminationen. Du behöver vanligtvis inte vila eller ligga kvar efter behandlingen.
Graviditetstest tas oftast omkring två veckor efter inseminationen, enligt klinikens instruktioner. Om du har fått en ägglossningsspruta som innehåller hCG kan ett graviditetstest visa falskt positivt om du testar för tidigt.
Om graviditeten inte kommer direkt
Det är vanligt att insemination väcker både hopp och frustration, särskilt under väntan efter behandling. Att det inte lyckas på första försöket betyder inte att framtida behandlingar inte kommer fungera.
Om graviditeten uteblir efter flera inseminationer kan kliniken göra en ny bedömning och diskutera om det är aktuellt att fortsätta eller överväga en annan behandling, till exempel IVF.
Vad är skillnaden mellan insemination och IVF?
Vid insemination förs spermier in i livmodern och befruktningen sker sedan inne i kroppen, vanligtvis i äggledaren.
Vid IVF tas ägg ut från äggstockarna och befruktas med spermier på laboratorium. Därefter förs ett embryo tillbaka till livmodern. Vilken metod som passar bäst beror bland annat på fertiliteten och orsaken till att graviditeten inte uppstår.
Här kan du läsa mer om IVF – vad är det och hur går behandlingen till?
Källor: 1177 – Insemination ESHRE – Evidence-based guideline on Unexplained Infertility