När graviditeten dröjer hamnar fokus ofta på den som ska bära graviditeten. Men spermiekvaliteten spelar också en viktig roll för möjligheten att bli gravid.
Här går vi igenom vad spermiekvalitet innebär, vilka faktorer som kan påverka den och om det går att förbättra spermiernas kvalitet.
Vad menas med spermiekvalitet?
När vården undersöker spermiekvalitet tittar man bland annat på:
- antal spermier
- rörlighet
- form
- mängden sädesvätska
Tillsammans ger dessa värden en bild av spermiernas förutsättningar att nå och befrukta ett ägg. Resultatet är en viktig del av en fertilitetsutredning, men behöver bedömas tillsammans med andra faktorer, som sjukdomshistoria och eventuella tidigare fertilitetsproblem.
Vad kan påverka spermiekvaliteten?
Spermiekvaliteten kan påverkas av flera faktorer. Vissa har en tydlig koppling till spermieproduktionen, medan sambanden för andra är mer osäkra:
- rökning
- snus och nikotin
- hög alkoholkonsumtion
- vissa droger
- anabola steroider
- kraftig övervikt
- långvarig stress
- vissa sjukdomar och läkemedel
Även hög värme mot testiklarna under längre perioder kan påverka spermieproduktionen.
Kan man förbättra spermiekvaliteten?
I vissa fall kan livsstilsförändringar hjälpa. Sådant som kan vara bra att tänka på är:
- att undvika nikotin och droger
- begränsa alkohol
- sova ordentligt
- vara fysiskt aktiv
- äta varierat
Det finns däremot inga garantier för att kosttillskott eller särskilda dieter förbättrar fertiliteten.
Hur lång tid tar det att förbättra spermiekvaliteten?
Spermier bildas kontinuerligt, och det tar ungefär två till tre månader innan nya spermier har utvecklats och mognat. Därför kan det dröja flera månader innan eventuella effekter av livsstilsförändringar syns i ett spermaprov.
Hur mycket spermiekvaliteten kan förbättras beror på vad som påverkar den från början.
När undersöks spermiekvalitet?
Ett spermaprov ingår ofta i en fertilitetsutredning när en graviditet dröjer. Provet lämnas vanligtvis genom utlösning i en provbehållare och analyseras sedan på laboratorium.
Där undersöks bland annat spermiernas antal, rörlighet och form. Resultatet bedöms tillsammans med andra uppgifter om hälsa och fertilitet.
Vad betyder ett avvikande spermaprov?
Spermievärden kan variera över tid och påverkas av till exempel sjukdom eller feber. Ett avvikande spermaprov betyder därför inte automatiskt att graviditet är omöjlig och ibland behövs nya prover eller vidare utredning.
Om graviditeten dröjer kan det vara viktigt att undersöka fertiliteten hos båda parter. Det finns flera möjliga orsaker till att en graviditet inte uppstår, och ett spermaprov är en del av den samlade utredningen.
Källor: 1177 WHO semen analysis guidelines European Association of Urology (EAU) American Society for Reproductive Medicine (ASRM)