AdobeStock 257414558

Missfall

Märta Cullhed Engblom

ByMärta Cullhed Engblom

Barnmorska och doula

Att få ett missfall kan vara en omvälvande och sorglig upplevelse. Samtidigt är det viktigt att veta att missfall är vanligt och nästan aldrig beror på något du har gjort eller inte gjort.

Omkring 15–20 procent av alla konstaterade graviditeter slutar i missfall, oftast under graviditetens första trimester. Tyvärr går det inte att förebygga ett missfall.

Vanliga tecken på missfall

Första tecknet brukar vara en mensliknande blödning. I tidig graviditet är det dock vanligt med blödningar utan att det betyder att det är något fel.

Vid ett missfall blir blödningen ofta kraftigare än en vanlig mens. Det kan också komma blodklumpar (koagler) och ibland vävnad från graviditeten. Blödningen fortsätter vanligtvis tills livmodern har stött ut graviditeten.

Oftast sköter kroppen det helt av sig själv utan att du behöver söka vård.

När ska du kontakta vården?

Om du misstänker att du har fått ett missfall kan du kontakta din barnmorskemottagning eller gynekologiska mottagning för råd. I de flesta fall behöver du inte söka akut vård.

Det finns tyvärr ingen behandling som kan stoppa ett missfall när det väl har börjat under graviditetens första veckor.

När ska du söka vård akut?

Sök vård direkt om du:

  • har mycket kraftiga buksmärtor, särskilt på ena sidan
  • blöder rikligt och samtidigt känner dig yr, svimfärdig eller allmänt påverkad
  • får svår smärta tillsammans med blödning.

Dessa symtom kan bero på ett utomkvedshavandeskap (ektopisk graviditet), vilket innebär att graviditeten har utvecklats utanför livmodern, oftast i en äggledare. Det är ett allvarligt tillstånd som behöver behandlas omgående.

Kvarhållet missfall

Ett kvarhållet missfall innebär att graviditeten har slutat utvecklas, men att kroppen ännu inte har stött ut graviditeten.

Ibland upptäcks det först vid en ultraljudsundersökning, till exempel när hjärtaktivitet inte längre kan ses. Andra gånger börjar det med en blödning. En del upplever att graviditetssymtomen avtar, medan andra fortfarande känner sig gravida trots att graviditeten har avstannat.

Varför får man missfall?

De flesta missfall beror på att embryot eller fostret har en kromosomavvikelse som gör att graviditeten inte kan fortsätta utvecklas. Det är kroppens naturliga sätt att avsluta en graviditet som inte hade kunnat utvecklas normalt.

Ett missfall kan också bero på en infektion eller att du har en bakomliggande sjukdom som ökar risken för just missfall.

Efter ett missfall stöter kroppen oftast ut all graviditetsvävnad på egen hand. I vissa fall kan läkemedel eller en mindre operation behövas om det finns vävnad kvar i livmodern.

Blödningen brukar successivt minska under de följande dagarna eller veckorna.

Kan jag minska risken för missfall?

Det finns mycket du inte behöver oroa dig för.

Ett missfall orsakas inte av att du har:

  • stressat
  • tränat
  • lyft tungt
  • rest med flyg.

Det du däremot kan göra när du väntar barn är att försöka ta hand om dig själv så bra du bara kan, till exempel genom att:

  • Äta en varierad och näringsrik kost.
  • Vara fysiskt aktiv utifrån dina förutsättningar.
  • Vila när kroppen behöver det.
  • Avstå från alkohol, tobak och andra droger.
  • Vara försiktig med läkemedel och rådgöra med din barnmorska eller läkare om du behöver ta något läkemedel.
  • Ta folsyra enligt rekommendation, särskilt före graviditeten och under de första graviditetsveckorna, eftersom det minskar risken för vissa medfödda missbildningar.

Källor: Ajne, G., Blomberg, M. & Carlsson Y. (2021). Obstetrik. Studentlitteratur.

1177.se