Navelsträngen är det som förbinder moderkakan med barnet i livmodern. Det är genom denna som barnet får näring och syre under graviditeten. Navelsträngen består av tre blodkärl; en tjock ven och två smalare artärer som omges av en geléaktig massa som kallas Whartons gelé. Den omger och skyddar kärlen i navelsträngen.
Vad innebär avnavling?
Avnavling innebär att navelsträngen klipps av efter födseln. Ett litet gummiband sätts sedan runt den korta stump av navelsträngen som blir kvar på barnet. Stumpen torkar med tiden och trillar vanligtvis av inom cirka en vecka. Den andra delen av navelsträngen, som fortfarande sitter kvar i moderkakan, tas om hand av personalen och slängs eller sparas om du har önskat det.
När barnet föds fortsätter navelsträngen att pulsera en stund. Blodet som finns i navelsträngen hör till barnets egen blodmängd och innehåller syre, järn och stamceller – viktiga för barnets utveckling både som nyfödd och senare i livet.
Rutin att avvakta minst 3 minuter innan avnavling
Det är rutin på alla kliniker i Sverige att avvakta minst 3 minuter innan avnavling sker vid vaginal födsel. Detta för att barnet ska få tillgodogöra sig sitt blod och alla näringsämnen som finns i blodet.
Det finns inga negativa effekter med att avvakta avnavlingen längre än 3 minuter för att vara säker på att barnet fått allt blod. När pulsationerna helt upphört kommer navelsträngen att se annorlunda ut, den kommer att vara tunn och vit i stället för tjock och blålila som när den är blodfylld. Det är det som ibland kallas ”wait for white”.
Om barnet behöver akutvård efter födseln
Om barnet inte mår bra vid födseln kan det behöva snabbt omhändertagande vid ett barnbord för akut vård. I sådana situationer kan det bli nödvändigt att klippa navelsträngen direkt efter födseln. På vissa kliniker tillämpas dock noll-separation, vilket innebär att barnet får första omhändertagandet och eventuell andningshjälp nära föderskan och familjen, med navelsträngen intakt. Det kan vara bra att fråga hur det fungerar på den klinik där du planerar att föda.
Sen avnavling efter en kejsarfödsel
Det är också möjligt att ha sen avnavling efter en kejsarfödsel, men det kan vara lite svårare att vänta lika länge som vid en vaginal födsel. Vanligtvis praktiseras sen avnavling så länge du som föderska inte visar tecken på blödning. På de flesta kliniker väntar man minst en minut innan navelsträngen klampras.
Källor:
- Lindgren, H., Christensson, K., & Dykes, A-K. (Red.). (2022).Reproduktiv hälsa - barnmorskans kompetensområde (2:a uppl.). Studentlitteratur.
- Svenska Barnmorskeförbundet, SFOG, Svenska Neonatalföreningen (2022).